PERSONAL TRAINING

Taustatietolomake ns. kuntosalikysely

 

SPORT FORUM
Kuntosalikysely

Henkilötiedot
Nimi:

Ikä:     Pituus:     Paino:     

Yhteystiedot
Puh. 

Sähköposti/kotiosoite:
         

Työtehtävä:
         

Ohjelma laaditaan huomioiden työtehtäväsi. Esim. jos käytät selkä lihaksia paljon työstäsi, jätämme ne vähemmälle kuntosaliharjoittelussa.

Terveys/ yleiskunto
erittäin hyvä
  hyvä  huono

Sairaudet (jos sairastat jotain, kerro se ihmeessä oman turvallisuutesi vuoksi)
         

Raskaus, huomattava ylipaino, krooniset tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet, sydän- ja verisuonisairaudet ja ikääntyminen rajoittavat tietyssä määrin kuntosaliharjoittelua.

Tavoitteet:
lihaskestävyys/kiinteytys voimakestävyys
maksimivoimaa lihasmassaa/voima

Käyntimäärä:
1-2 x vko 2-3 x vko 3-4 x vko

Vakuutan antamani tiedot oikeiksi

Voit lähetää lomakkeesi tästä suoraan tai postitse
Pirjo Pekonen Liikuntakeskus Sport Forum, Raviradantie, 50100 Mikkeli.

           
       
»TAUSTATIETOLOMAKE » YHTEYSTIEDOT    
» PERSONAL TRAINING » PERSONAL TRAINING TUOTTEET  
» PT PIRJO PEKONEN » PERSONAL TRAINER OMA VALMENTAJA » ETUSIVULLE